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アリアンツ社住宅保険申込みフォーム

フランスの住宅保険についてはこちらで詳細を説明しています。
フランスの住宅保険について

フォームお申込み後のご相談、ご質問には基本的にお答えできません。
Chemin-h会員様は、担当者に直接お尋ねください。

以下、フォームをお送りいただいた後の流れです。

  1. 保険会社に申込みを代行します。
  2. 保険会社から見積もりが送られてきます。
  3. 見積もり額に同意いただけますと、保険会社から契約書が送られてきます。
  4. 契約書に直筆サインを入れていただき、そのスキャンデータをお送りいただきます。
  5. 保険会社から付保証明書が届きます。
  6. 1年後は自動更新となりますので、ご希望されない場合は自動更新日の2ヶ月前にご自身で解約手続きを行ってください。解約の連絡先等は契約完了後にお知らせしております。

ご契約者様情報

契約タイプ *
法人契約の場合は、K-Bis会社登録の書類コピーの提出が必須となります。
姓(漢字) *
姓(ローマ字) *
パスポートに記載されている通りに入力してください
名前(漢字) *
名前(ローマ字) *
パスポートに記載されている通りに入力してください
学校もしくは勤務先名
学生ビザの場合は登録した学校名をアルファベットで入力してください。勤務先がある場合は勤務先名をアルファベットで入力してください。
勤務先電話番号
日本もしくはフランスの連絡の取れるお勤め先番号です。学校の場合は不要です
日本のご自宅電話番号 *
携帯番号 *
フランスで使用可能な番号
メールアドレス *
必ず連絡可能なメールアドレスを入力してください。
保険証券等の送付先 *
付保証明書原本の発送先です。契約から原本発送まで1週間、日本到着までに2週間ほどかかります。PDFデータは契約完了後すぐにお送りできます。
生年月日 *
学生か否か
ステータス *
日本のご連絡先住所 *
不定の方はご実家の住所の記載をお願いします。必ず正確に記載してください。日本語表記で問題ありません。

加入される住居に関する詳細

加入する住居の所在地 *
今回保険に加入する物件住所です。アルファベットで正確にご入力ください。お部屋番号、レジデンス名などある場合はそちらも必須となります。こちらの記載がないと加入手続きは行えません。
加入する住居の郵便番号 *
今回保険に加入する物件住所のフランスの郵便番号です。
住居のタイプ *
住居の家具 *
住居の契約形態 *
住居の階 *
住居面積 *
住居の面積を平方メートルで入力してください
築年数
不明な場合はチェックしないでください
部屋数 *
9㎡以上を1部屋と数えます。40㎡以上の部屋は2部屋と数えてください
セキュリティアラームの有無 *
火災報知器の有無 *
過去24ヶ月の事故の有無
今回が新規加入の場合は選択不要です。
学童保険について
契約者様以外のご家族が一緒にお住まいになる場合はお名前(ローマ字)と生年月日をお知らせください。

家財

契約者の家財の合計金額 *
おおよその金額で結構です。該当する金額にチェックしてください。家財とは、家具、電化製品、食器などを含みます。

貴重品

貴重品の有無 *
宝石、貴金属類、1点8000€以上の財物(骨董品・アンティーク家具等)、絵画コレクション
貴重品有りの場合の割合 *
家財に占める貴重品の割合はどの程度ですか

オプション補償

盗難補償 *
住居で盗難にあった際、フランス語のfactureがあれば返金対象になります。詳細は契約書をご確認ください。
電気系統補償 *
漏電や雷の際に、電気系統に損害があった場合に補償されます
再調達費用 *
経過年数、消耗分を引かずに損害物を再購入するのに必要な保険金が支払われます。

その他

保険開始日 *
付保開始日です。必ず入居日もしくはそれ以前の日付でご入力ください。こちらのフォーム送信日から1週間以内の場合は受付できません。

ご注意

  • フォームをお送りいただいた後、契約書作成を保険会社に依頼し、契約書にサインをいただきます。これらの作業に5営業日ほどかかりますので、入居日がそれに間に合わない場合は契約できません。
  • 契約期間は1年間となります。住宅保険は自動更新となります。更新を希望されない場合はご自身で更新日の2ヶ月前までに解約依頼を行います。(詳細は契約完了後にお知らせします)
  • 費用は1年契約分となります。Chemin-h会員様以外はカードでの支払いのみ対応いたします。
  • 契約更新される場合、2年目以降の費用はご自身で直接保険会社にお支払いください。
  • Chemin-h会員様以外は保険契約代行手数料30€が保険費用に加算されます。
注意事項読了 *
上記の注意事項をお読みいただき、同意いただけましたらこちらにチェックを入れてください。